唐山工人医院成功完成一例急诊搭桥手术(图)_通讯员报导_唐

环渤海新闻网音讯 (周立芹 唐振中)近日,唐山工人医院心外二科通过16个小时的准备,为一例冠脉严峻病变的患者成功施行了急诊搭桥手术。此手术的成功标志着这院对危重冠心病患者的综合救治能力又上了一个新台阶。

2月13日,大年初九,下战书16:50,心外二科医师办公室的铃声响起,本来是该科室一名患者冠脉造影完毕,显示冠脉严峻多支病变,累及左、右冠脉主干,均达到95%以上的狭隘程度,无法行冠脉支架植入术,急需由内科转入外科病房准备施行搭桥救治。

该患者因为严峻心肌缺血导致频频心绞痛发作,尽心内、外科医师细心评价病情面况后,抉择急诊手术,不然随时有猝死的风险。心外二科值班魏润生医师当即向科室王利会主任汇报,在征得家族同意的状况下抉择为患者行急诊搭桥手术。

随后,魏润生医师查看患者全体状况,全面评价患者身体的各项机能,提高手术安全,亲自陪送患者完成了需要的各项查看项目。患者已有多年病史,长时间双联抗血小板医治,急诊手术无法停药、出血及止血问题是严峻的考验之一。魏润生医师又联络血库紧迫准备急诊备血、冷沉淀、血小板。因为患者心肌血流贮藏极差,麻醉风险很高,心外科医师与麻醉一科李秀华主任团队细心会诊协商,做好各方面应急预案,尽量完善术前准备,一直忙碌到深夜。王利会主任还亲自与手术室细心交流。手术室李艳菊护士长第一时间分配手术间及人员保障。

据心外科专家王利会主任介绍,心脏搭桥是一种高难度、高风险、很有用地医治心脏疾病的手术。像这种严峻多支病变的患者,手术风险性就更高,再加上急诊手术导致的术前准备时间不行、抗凝药无法停药等因素,使得术中术后发生并发症的几率大幅度添加。但作为居于全市抢先水平的唐山工人医院心外科医师需要与时间赛跑,有能力承当这个风险,有职责挑起这个重担。

2月14日早上8点,手术按方案开始。麻醉伊始,患者便呈现了严峻的低血压。通过麻醉师和医师积极处理,患者血流动力学略有安稳。主刀王利会主任、魏润生医师、李树理医师迅速开胸,各项进程有条不紊的进行。精确及时处理术中呈现的各种风险状况,在非体外心脏不停跳下迅速完成三支病变血管搭桥、血液动力学平稳。搭桥后,如术前所料,术野渗血严峻,经补充冷沉淀、血小板等止血措施,细心止血,状况显着好转。通过近5个小时的努力,患者安全运送至监护室,术后第一天患者顺畅脱离呼吸机,术后第三天转出监护室。

现在,患者生命体征平稳,现已进入恢复阶段。

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